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Introducción: las revisiones sistemáticas y metanálisis surgieron como un componente metodológico que permite a los investigadores resumir los resultados de las múltiples publicaciones existentes. En aras de disminuir la incidencia de sesgos, generalmente, se realizan con ensayos clínicos; sin embargo en ocasiones se hace necesario incluir estudios con diseños metodológicos diferentes, debido a la ausencia en la publicación de los mismos. Un tema debatido en la actualidad,  en el contexto de la cardiocirugía, y que se ve afectado en este sentido, es la implementación de los protocolos de recuperación mejorada.

Objetivo: evaluar y estimar, a través de la literatura publicada, la efectividad de la aplicación de los protocolos de recuperación mejorada sobre la evolución peri operatoria de pacientes a los que se les realizan procedimientos quirúrgicos cardíacos. Método: se incluyeron estudios observacionales y causiexperimentales, publicados entre enero del año 2015 y mayo del 2020. La revisión sistemática se realizó según las recomendaciones del manual 5.1.0 para revisores de la biblioteca Cochrane. Resultados: se analizaron 15 estudios  (5 059 pacientes / Grupo estudio = 1 706, Grupo Control = 3 353). La calidad metodológica de las investigaciones incluidas, evaluada según criterios del MINCIR, fue valorada como buena con un promedio de calificación de 18,93 (10 artículos, de los 15 incluidos en el análisis, obtuvieron una calificación igual o superior a 18 puntos). Se muestra una superioridad de los protocolos ERACS, ya que se acompañan en general de una disminución de la incidencia de complicaciones perioperatorias (RR=0,7294 [0,5461- 0,9743]). De forma similar se encuentran directamente relacionados con la disminución del tiempo de extubación (diferencia de medias,  efecto aleatorizado, de -1,3851; (I de C 95%: -6,8938 a -0,0484) y de la readmisión hospitalaria en los 30 días posteriores a la intervención quirúrgica (RR=0,5354 [0,3319- 0,8635]. En relación a la estadía en UCI y la estadía hospitalaria, las diferencias fueron menos marcadas, pero siempre a favor del grupo tratado. Conclusiones: la evidencia sugiere que estos programas mejoran la evolución perioperatoria de los pacientes y la calidad de la atención que se les brinda.

Palabras claves: protocolos de recuperación mejorada, protocolos de recuperación precoz, cuidados perioperatorias y cirugía cardiaca, revisiones sistemáticas y metanálisis, cirugía cardíaca y recuperación precoz, enhanced recovery and cardiac surgery, ERACS, perioperative care and cardiac surgery.